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Le Billy jouit généralement d’une bonne santé, comme en témoigne son espérance de vie d’une douzaine d’années : c’est supérieur à la plupart des autres grandes races. En outre, son entretien ne nécessite pas l’intervention d’un toiletteur professionnel. Néanmoins, il n’est pas vraiment économique, car son gabarit implique un budget alimentation assez conséquent - surtout s’il chasse. En outre, les traitements (antiparasitaires et autres) sont plus chers pour un grand chien.
Le fait qu’il doive se dépenser au moins une à deux heures par jour pour être bien dans ses pattes et dans sa tête implique qu’il n’est pas adapté pour des personnes très âgées et/ou sédentaires. En revanche, bien qu’il soit assez têtu au début, il peut convenir à un primo-adoptant qui sait se montrer ferme et cohérent, ou qui est prêt à se faire conseiller au besoin par un éducateur canin professionnel.